Gemma Martínez Estalella

Directora de Enfermería del Hospital Clínic de Barcelona

 

Marc Moliner Llopis

Director de Enfermería del Hospital Universitari de Bellvitge

“La enfermería hospitalaria integra la comunicación de todos los equipos que interaccionan con el paciente”.

3 septiembre 2018

Entrevistamos a Gemma Martínez Estalella, Directora de Enfermería del Hospital Clínic de Barcelona y a Marc Moliner Llopis, Director de Enfermería del Hospital Universitari de Bellvitge. Les hemos preguntado sobre el rol de la enfermería dentro del ámbito hospitalario para entender mejor la importancia de profundizar los conocimientos sobre el paciente. En este contexto nace el Máster en Cuidados Enfermeros del Paciente Hospitalizado.

¿En qué consiste el modelo profesional enfermero del Hospital Clínic?

Gemma Martínez Estalella: Para poder aplicar el modelo centrado en el paciente, trabajamos muchísimo la competencia profesional basada en la práctica y en la evidencia (es decir, en la formación de los profesionales, en el crecimiento profesional, en la práctica basada en la evidencia), la comunicación, el trabajo en equipo y el empoderamiento del paciente. Al final, el  paciente es el responsable de su salud y lo que hemos de hacer es, si por desgracia tiene que venir al hospital y estar ingresado por un problema de salud, ayudarle a que él mismo vaya adquiriendo aquellas habilidades y competencias para que sea lo más autónomo posible.

Dicho esto, trabajamos mucho con enfermeras con alta capacidad para trabajar en un equipo multidisciplinar, gente experta y potente. Queremos que el paciente vea que somos un equipo integrado, que vamos todos por el mismo camino.

¿En qué consiste el modelo profesional enfermero del Hospital Universitario de Bellvitge?

Marc Moliner Llopis: Nuestro modelo profesional se centra sobre todo en el ámbito de la asistencia directa del paciente. Es un modelo en el cual lo que buscamos es la excelencia en las curas, la mejora continua y la seguridad en todo lo que hacemos de cara al paciente. Para eso, nosotros tenemos unos planes de curas estandarizados, que también son muy individualizados en función de las necesidades de cada paciente, que nos ayudan a evaluar todo lo que hacemos a ese paciente y hacer una propuesta de mejora continua para mejorar nuestra asistencia.

¿Cuál es el rol de la enfermería en el ámbito hospitalario?

Gemma Martínez Estalella: La enfermería en el ámbito hospitalario es el puntal. Es lo que aguanta la comunicación y la integración de todos los equipos que interaccionan con el paciente. A la vez, las enfermeras son el referente para los pacientes. Es verdad que ellos ven en el médico a aquella persona que los diagnostica y los opera, pero, al final, la enfermera es la que los cuida, la que los hace autónomos, la que los acompaña durante ese periodo y la que armoniza ese proceso. Precisamente el Hospital Clínico tiene unas líneas de trabajo muy concretas de roles avanzados a enfermeros y en él trabajan enfermeras que toman sus decisiones, tanto las de rol avanzado como las asistenciales generalistas expertas; tienen autonomía dentro del equipo. Trabajamos por protocolos, por procedimientos, por PNT, con lo cual esto también requiere una preparación profesional de esta enfermera.

Marc Moliner Llopis: Podemos diferenciar tres roles, prácticamente. El primero es el asistencial; hay que buscar la excelencia con autonomía en cuanto a la toma de decisiones relacionadas con las curas y los cuidados de los pacientes. El segundo es el de docente; somos un hospital universitario y nuestra obligación es enseñar a todos los nuevos profesionales que vengan y ser profesores si el profesional así lo quiere. El tercero es el de investigador; investigamos todo aquello relacionado con los cuidados y vamos dando pequeños pasos, pero poco a poco vamos evolucionando en ese sentido.

¿Cuáles son los retos actuales de la enfermera en el hospital?

Gemma Martínez Estalella: Los retos principales que tiene la enfermería del Clínic en este momento son continuar avanzando en su crecimiento profesional (hay que hacer una constante actualización de conocimientos, para lo cual actualmente tenemos varias vías gracias a la informatización), ampliar su capacidad técnica (sin disminuir su capacidad humana, no hay que olvidad que trabajamos con mucha tecnología, pero el paciente lo que quiere es que haya alguien al lado que le de ese toque humano, que lo acompañe, que sea capaz de expresar sus dudas y que alguien le guíe, la cercanía…) e incrementar la competencia. No te puedes parar, en el momento en el que te paras, caducas. Es muy importante que uno mismo se ponga como objetivo el incremento competencial continuo.

Marc Moliner Llopis: Los retos que tenemos actualmente se basan principalmente en la confianza en todo lo que hacemos como disciplina enfermera. Hay que compartir todas aquellas experiencias que vamos adquiriendo para que en su conjunto nos sirvan para construir una enfermería mejor, una disciplina mejor y, en  general, un hospital mejor.

¿Cómo es la continuidad asistencial entre el hospital y la atención primaria?

Gemma Martínez Estalella: El Hospital Clínic no es solo un edificio. Tenemos equipos sanitarios que trabajan en la zona CAISBE, que también incluye la atención primaria y la comunitaria. Por lo tanto, la comunicación es fluida. Tenemos diferentes herramientas tecnológicas que hacen que los de la primaria puedan entrar en nuestra historia clínica y nosotros en la de la primaria. Los equipos existenciales nos comunicamos habitualmente y cualquier protocolo o procedimiento siempre implica la información al alta y la continuidad existencial. Trabajemos muy unidos.

¿Cómo será la enfermera hospitalaria del futuro?

Marc Moliner Llopis: Será una enfermera que de una manera progresiva irá buscando la especialización y la subespecialización en algunos ámbitos muy concretos. Cuando empezamos todos buscamos un ámbito más generalista, conocer a nivel general todo el hospital, todas las enfermedades, todos los ámbitos de actuación… pero progresivamente hay que ir subespecializándose en algunos ámbitos de tu interés y sobre todo basándote en la asistencia, la docencia y la investigación, que son los tres caminos a los cuales nos tenemos que ir dirigiendo de manera progresiva.

Gemma Martínez Estalella: El futuro de la enfermería pasa por saber hacer cada vez con más complejidad, saber ser (comportarse como un profesional de alto nivel humano) y saber estar. Por lo tanto, entran en combinación conocimientos, habilidades, destrezas y aspectos incluso éticos y personales que han de acompañar a aquella buena profesional.

Háblanos de las TIC en el ámbito de la enfermería hospitalaria.

Marc Moliner Llopis: Tenemos muy en cuenta las TIC. Actualmente toda la asistencia se basa en el registro de datos y este registro es lo que nos da toda la información necesaria para prestar una mejor atención a nuestros pacientes. En el Hospital de Bellvitge tenemos cuatro grandes aplicativos que son indispensables para la asistencia diaria.

 

¿Sabías que...?

Tal y como afirma Gemma Martínez, “las enfermeras son el referente para los pacientes”. Por eso es fundamental que tengan una formación completa con el Máster en Cuidados Enfermeros al Paciente Hospitalizado que te brinda la oportunidad como enfermera de ejercer en el ámbito hospitalario, preparándote a nivel de conocimientos, habilidades, competencias y actitudes para desarrollar y perfeccionar tu rol avanzado enfermero en el campo hospitalario.

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