Máster Interdisciplinar en Atención Integral a la Cronicidad

ESTRUCTURA DEL PROGRAMA

Máster formado por 11 módulos, 8 de los cuales son comunes para todos los perfiles profesionales y los otros 3 son específicos para el perfil clínico (médicos y enfermeras) y para el perfil social sanitario (trabajadores sociales sanitarios).

1. Concepto de cronicidad, complejidad y atención integrada
1.1. Introducción a la cronicidad: definición, retos y discusión
1.2. Sistemas Sanitarios: modelos y experiencias de atención integrada
1.3. Sistemas Sanitarios: niveles asistenciales y equipos de apoyo
1.4. El paciente del futuro: hacia un nuevo modelo de ciudadano
1.5. Rol de las TIC en la atención a la cronicidad

2. Habilidades de los equipos en la Atención Centrada en la Persona
2.1. El equipo interdisciplinar: competencias y objetivos de intervención
2.2. Habilidades relacionales y comunicativas
2.3. Comunicación terapéutica
2.4. Herramientas generadoras del cambio en el paciente
2.5. Atención Centrada en la Persona

3. La fragilidad y su relación con la complejidad
3.1. Definición y características de la fragilidad
3.2. Diagnóstico de la persona frágil
3.3. Intervención en fragilidad

4. Diagnóstico situacional del paciente crónico complejo
4.1. Valoración geriátrica integral: detección de problemas y escalas de valoración. Pronóstico. Trayectorias
4.2. Síndromes geriátricos
4.3. Atención a la persona afecta de enfermedad crónica avanzada
4.4. Elaboración de planes terapéuticos

5. Cómo adecuar el manejo de la enfermedad en función del momento de vida de la persona (ITINERARIO CLÍNICO)
5.1. Situaciones específicas: Adaptaciones en el manejo de las enfermedades más prevalentes en función del diagnóstico situacional de la persona
5.2. Atención paliativa oncológica y no oncológica. Atención integral y control de síntomas
5.3. Herramientas orientadas a una prescripción más segura (prescripción centrada en la persona)

5. Abordaje psico-social de la persona afecta de condiciones crónicas y necesidades complejas (ITINERARIO SOCIAL SANITARIO)
5.1. El diagnóstico social sanitario
5.2. La intervención psico-social
5.3. Atención centrada en el paciente y en la familia y el apoyo de la red social

6. Aspectos éticos y decisiones compartidas
6.1. Dilemas bioéticos y legales
6.2. Decisiones compartidas

7. Calidad y seguridad clínicas del paciente (ITINERARIO CLÍNICO)
7.1. Importancia de la seguridad del paciente en cronicidad
7.2. Mapa de seguridad del paciente en España
7.3. Gestión de incidentes y sistemas de notificación relacionados con la seguridad del paciente
7.4. Estrategias en seguridad de los pacientes
7.5. Herramientas de análisis y prevención en seguridad del paciente

7. Calidad y seguridad del paciente (ITINERARIO SOCIAL SANITARIO)
7.1. Importancia de la seguridad del paciente en cronicidad
7.2. La mejora continua de la calidad
7.3. Gestión por procesos

8. Talleres prácticos específicos (ITINERARIO CLÍNICO)
8.1. Taller de preinscripción centrada en la persona
8.2. Taller sobre control de síntomas en pacientes simulados
8.3. Taller de abordaje, intervención y seguimiento de pacientes con heridas complejas
8.4. Taller manejo del paciente con ostomías / traqueostomías, complicaciones y posibles soluciones
8.5. Taller de ventilación mecánica

8. Talleres sociales prácticos específicos (ITINERARIO SOCIAL SANITARIO)
8.1. El diagnóstico social, escalas e instrumentos
8.2. La ética de los cuidados y la construcción de entornos cuidadores
8.3. Atención centrada en la persona y la familia
8.4. La mediación familiar: ¿organizamos los cuidados?
8.5. Taller de casos 1. La soledad no deseada
8.6. Taller de casos 2. Las patologías geriátricas
8.7. Taller de casos 3. El daño cerebral adquirido
8.8. Taller de casos 4. Repercusiones sociales de la enfermedad pulmonar crónica obstructiva EPOC

9. Talleres prácticos comunes
9.1. Taller de diagnóstico situacional
9.2. Taller de priorización de problemas y plan de atención
9.3. Taller de plan de intervención compartido y toma de decisiones anticipadas
9.4. Taller de trabajo en equipo
9.5. Taller de educación para la salud. Enfoque grupal y comunitario

10. Trabajo de investigación
10.1. Pregunta de investigación
10.2. Justificación, antecedentes y estado actual del tema.
10.3. Búsqueda en bases de datos y otras fuentes de información
10.4. Elaboración del Marc conceptual
10.5. Diseño del objetivo general y los específicos
10.6. Material y método: tipos de estudio, ámbito de estudio, sujetos de estudio (criterios de inclusión y exclusión) descripción de variables.
10.7. Análisis de datos y resultados
10.8. Aplicabilidad de los estudios de investigación
10.9. Limitaciones del estudio
10.10. Consideraciones éticas
10.11. Cronograma y presupuesto
10.12. Conclusiones

11. Trabajo final de máster
11.1. Diseño de un abstract científico para presentar el trabajo de investigación en una Jornada/Congreso nacional o internacional
11.2. Elaboración de la presentación del trabajo final de máster y defensa ante un tribunal